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脊髓肿瘤研究

脊髓肿瘤的外科解剖学

与脊髓脊膜的唯一报告是通过被在猫和狗的非常显着发现韧带和锯齿状背离散隔膜。当锯齿状韧带不粘附于硬母时,其自由边缘被一层软脑膜细胞覆盖。在胸椎中,背侧隔膜出现有孔。对脊髓的背侧,一旦硬脑膜和蛛网膜除去,存在其由非常薄的横向开窗细胞层,以形成小梁从背根逃逸是中间软脑膜层。最后,软膜层是连续但不均匀的层,具有许多小孔。一层薄薄的胶原蛋白将软脑膜与神经组织分开。当母体穿过蛛网膜下腔,母骨在骨髓外反射,包围髓质血管。

在脊髓的腹侧,软脑膜的中间层围绕脊髓前动脉。研究的每个髓质水平都没有腹侧隔膜。

腹侧蛛网膜内侧的这一层现象不如背部观察到的那么大。脊柱软脑膜的开窗显然是通过人的勃起位置和适应姿势变化期间压力的不同变化来解释的。它们还可以固定和悬浮血管和神经元素。

锯齿状韧带通过其内缘系泊软脑膜并通过其锯齿。由一对延伸组成,由蛛网膜和软脑膜组成,环绕三角形与内侧基部和侧顶点的胶原附着。它具有将腹根与背根分开的地形作用。这些端部实际上包括两个顶点测量1 毫米横向锚定长度,这是非常强大和亲杰出在颈区和在上部胸部区域和更谨慎向下朝向尾极。最终的指法最后第十二胸椎的第一腰根与韧带的终端终丝内的下部的软脑膜的融合分离。

交叉锥体束或交叉皮质脊髓束大致位于外侧脊髓肿瘤或索状结构中锯齿状韧带平面的后面。直接皮质脊髓束或直接锥体束放置在脊髓腹侧沟的底部。这些色谱柱具有精确的电机生态位。前肿瘤髓质压缩将主要通过运动路径的损伤来表达。在腹外侧脊髓节段被放置在脊髓丘脑束腹侧和背侧分别携带热感觉,疼痛的触觉漫射和疼痛感觉,其位置是准确的。因此,通过基本上敏感的症状学将揭示外侧髓内肿瘤。最后的后列由楔形光束或光束携带上肢和胸部到其最内侧部分的灵敏度,以及纤维束或股薄光束瘿瘤携带腹部和构件的灵敏度构成其最内侧末端较低。后部肿瘤压迫将导致本体感觉或后路后部综合征。

髓质血管化不是节段性的,而是地域性的。在腹侧由三个主要动脉构成的纵向动脉髓质轴,存在从椎动脉既后部或背部脊柱动脉的颅内部出现前或腹侧脊髓动脉。脊髓前动脉是曲折的,有时是其两倍,是完全由胚胎学解释:它出现在阶段16-18 毫米然后穿过在腋下或肩部硬膜根和以下不像静脉支根穿透硬脑膜两个根之间。这是永远不会在前髓沟,除非有一个大的髓内肿瘤使得肿胀骨髓和可以再拉展前髓槽。腹侧脊柱动脉位于腹侧沟槽或前内侧裂隙的表面,并在整个过程中呈现不规则形状; 将扩大在颈膨大和腰膨大。腹侧脊柱系统主要是不同区域的干扰不平等和动脉血流的变化。这个网络有时会被打断,这是一个真正的解剖学不连续性。

背侧脊髓动脉系统由20支均等地分布细动脉,其被两个背侧脊髓动脉接合,交换许多吻合。这些后脊柱动脉是从它的颅内段椎动脉或有时小脑后下动脉。

这些基本的解剖学提醒基本上强调了胸腔阶段的脆弱性,就管道形态而言,与血管平面一样多。对脊髓沟槽和锯齿状韧带的解剖学知识使得可以更好地设想可能的骨髓切除术进入髓内肿瘤。

脊髓肿瘤

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