“脊髓炎”后缀定义了脊髓的这些疾病的疾病分类学，这些炎症是感染或没有。免疫学和成像的进步改变了这些髓鞘的方法。主题可以通过病因下降走近要么如安装模式：急性，亚急性或慢性的，但它似乎更符合逻辑做一个疾病分类的分类直接导致了特殊处理。此外，许多这些病因在临床上可能非常不同。“脊髓炎”的诊断应默认不被认为是一种图象不朝向即使在紧急情况下逻辑髓内特定诊断使得搜索优先级肿瘤或压缩起源肿瘤仅移动之前。在此讨论脊髓肿瘤考虑多发性硬化的第一个情节或在多发性硬化，脊髓炎，视神经脊髓炎，感染性的那些或感染后，全身炎症性疾病，最终导致更罕见的尤其是副肿瘤。

在多发性硬化中，这些髓鞘可以是急性的，亚急性的或慢性的，当它们开始时提出了与肿瘤病理学的鉴别诊断的问题。大约30-40%的早期多发性硬化事件或临床孤立综合征是急性或更常见的亚急性脊髓动脉。大多数进行性多发性硬化是慢性脊髓病。临床孤立综合征脊髓的临床表现通常具有主观表现，有时使诊断徘徊于风湿病或功能性起源，延迟管理，并且在某些情况下根据精确标准进行免疫调节治疗。在肢体部分中烧伤，感觉异常，孤立的疼痛或“假性临床孤立综合征atalgic”图片的孤立感觉并不罕见。在第一次事件中，运动表达变化很大，非常不对称。感觉水平的存在非常不一致。审讯和审查将寻求证明证明在时间和空间上传播的证据或在包括产后期在内的年轻妇女的唤起情境。脊柱磁共振成像立即常常表现为体征提示和令人回味它被称为脱髓鞘损害，包括以下特点：体积小不超过两层，脊椎，颈椎地形，轮廓相当狭窄和轴向，相当后部或侧面地形，主要是白色物质的攻击。继发于水肿的“骨髓”的一个方面是不寻常的。钆的增强很常见，但总是短暂的。它通常是均匀的，环状的或有时是点状的。持续超过两个月的增强或描述非常不同的外观应该重新考虑诊断。应寻求其他髓样病变。磁共振成像的正常性是可能的，包括在典型的髓质临床图片之前，但由于技术进步，这种情况变得罕见。在兼容图像前或如果该髓质探查为阴性，将要求进行脑成像。除非意象是典型的脊髓和大脑的地板或者如果历史已经支持时间蔓延，腰穿主要由等电聚焦免疫球蛋白的额外频段的研究进行。在临床孤立综合征面前在60-70%的病例中观察到这些所谓的“寡克隆”带与磁共振成像提示性病变一样，这些条带的存在增加了新复发和进展为临床确诊多发性硬化的风险。患者随访至关重要。尽管神经眼科评估仍然有助于寻找有利于空间传播的论据，但感觉和运动诱发电位并不是非常有效。多发性硬化缓解形式的总体预后不受初始临床表现的影响。认识到这一点，因为如在规定的情况下，免疫调节疗法，干扰素β脱髓鞘种先验是很重要的或醋酸格拉默立即建议，减少至少在短期到中残疾的风险名词。

进展性原发性多发性硬化的诊断更加困难。根据定义，在绝大多数病例中，慢性脊髓病的表格开始于较晚的年龄而不是缓解形式，通常在40年后。在该年龄组中，脑病变较少，这也可以被认为是微不足道的。在一个肯定已经陈旧的个人系列中，7%患有原发进展形式的患者最常可能出现颈椎关节病的错误。优质的脊柱磁共振成像和神经病学家与神经外科医生之间的合作限制了这些错误。

尽管特发性急性横贯性脊髓炎的框架仍然存在，但成像和生物学的进步使得有可能对髓鞘的不同病因进行分类。在排除了压迫性或先天性肿瘤原因之后，神经病学家，神经外科医生，神经放射学家和可能的生物学家之间的合作将对髓鞘的应急管理具有决定性作用。