脊髓室管膜瘤是成人中最常见的髓内胶质瘤。大量基于人群的癌症登记报道，在所有年龄组中，室管膜瘤在脊髓中比在颅内区域更常见，男性更常发生。虽然脊髓室管膜瘤通常具有更好的预后比其他髓内神经胶质肿瘤，影响预后的因素尚未明确界定。一些研究表明，与较年轻和颅内肿瘤相比，老年和脊髓肿瘤独立存活率更高尽管尚未达到预后因素的共识。进一步研究确定对改善预后有重要意义的因素，对改善临床管理和预后至关重要。理想情况下，应根据肿瘤特征确定个体患者的最佳治疗范例，以提供最佳无进展生存期和总生存期。

先前已显示出影响预后的因素是肿瘤等级，肿瘤大小、长度的临床历史、前神经功能状态、远处转移的存在、辅助放疗和切除的程度。在这些因素中，与完全切除程度似乎是在预测改进的总生存期和无进展生存期最一致的变量，而其他仍然有争议。重要的是，在显微外科技术的进步已经超过零碎次全切除术的护理标准为脊髓室管膜瘤，使整块完全切除，尽管各种与手术相关的并发症。当完全切除是不可能的，但是因为渗透到周围的脊髓或神经根的，许多作者推荐辅助放疗。

尽管配套辅助放疗，作用一般建议也有争论。例如，一些研究未能证明显著改善术后成果与辐射相关的发病率增加。为了帮助澄清这一争议，对患者的经典脊髓室管膜瘤对相关文献进行全面审查谁接受手术切除，以确定辅助放疗能否改善肿瘤控制。

尽管大多数提供者在脊髓室管膜瘤的全切除术后常规给予辅助放疗，但是延长无进展生存期和总生存期的益处是有争议的。此外，辐射的推荐剂量尚未明确定义，因为高剂量的辐射可以与辐射脊髓病的风险增加相关联。因此，通过进行综合分析对文献进行了全面的回顾，以确定辅助RT是否可以延长脊髓室管膜瘤患者的无进展生存期，特别关注那些接受全切除术的患者。

研究结果表明，77.0%接受手术切除的脊髓室管膜瘤患者接受了完全切除。这种治疗范式在无进展生存期和总生存期方面提供了最佳结果，这与之前的报告一致。在研究，表明完全切除能提供在大多数情况下可以完全治愈。因此，如果可以避免显着的神经系统疾病，完全切除应该是每个脊髓室管膜瘤手术的目标。

用不同治疗范例分析结果的主要困难之一是解释其他混杂因素，例如肿瘤分级和切除范围。

令人惊讶的是，接受全切除术的患者中的总生存期不受辅助的影响。这可归因于大多数脊髓室管膜瘤的良性性质，死亡率低。此外，基于它们在文献中的描述，很难辨别这些患者的真实死亡病因。患者可能更多地死于与其疾病相关的并发症，而不是直接由于疾病复发。如果是这种情况，人们不会期望在无进展生存期和总生存期之间看到类似的相关性，这可能是全切除术组中辅助的无进展生存期和总生存期的可变有益结果的部分原因。

研究中，发现在单变量和多变量分析中，基于辐射剂量的无进展生存期和总生存期结果没有差异。然而，可能存在许多其他混杂变量，例如全脊柱与局部放射，肿瘤分级和组织学，这些可能影响结果。需要进一步的研究来描述这些变量的影响。大多数作者目前建议长期随访的剂量，因为初次治疗后可能会发生复发多年。由于这是对来自多项研究的汇总个体患者数据的回顾性综合分析，因此该方法存在明显的固有局限性。一般而言，研究可能更有可能仅报告具有良好结果的病例，因此，结果可能偏向于实现比实际更好的结果。此外，不考虑不同机构的患者治疗差异，例如外科医生的经验，是否使用辅助后续方案以及涉及复发性肿瘤治疗的方案，并且可能影响本研究中呈现的结果。具体而言，本研究中使用的个体患者数据可能无法完全反映脊髓室管膜瘤整体患者。由于在本研究中未使用汇总的患者数据，结果可能由个体病例报告或由治疗脊髓室管膜瘤患者相对较少经验的机构提供的较小研究所偏倚。虽然研究没有包括一些未报告个体患者数据的大型研究，但研究中使用的一些出版物包含来自具有脊髓室管膜瘤手术经验的作者的二十多名患者。研究结果从而，可以表示在大介中心实现到小机构与脊髓室管膜瘤相对较少的经验结果的总和，并且可以不表示类似的结果在繁忙的机构中获得大量脊髓室管膜瘤患者。总体而言，研究结果将在多个机构进行的前瞻性随机试验中得到最好的证实，这些机构能够使用手术切除和辅助放疗来治疗脊髓室管膜瘤。

总之，研究结果表明，辅助放疗可以延长接受全切除术的脊髓室管膜瘤患者的无进展生存期，而总生存期仅通过完全切除和良性肿瘤等级改善。完全切除提供具有最长无进展生存期和总生存期的最佳结果，因此，完全切除应该是每个脊髓室管膜瘤手术的主要目标。当全切除术是可实现的最佳手术结果时，应仔细考虑辅助，并进行仔细的长期随访。

研究结果表明，使用完全切除可以获得脊髓室管膜瘤的最佳结果，这与之前的研究结果一致。此外，辅助可以谁接收全切除术患者中延长无进展生存期。尽管辅助放疗可能不会最终影响总生存期，但是通过避免重复手术可以显着减少复发，从而有效地改善患者的预后，这与重大的疾病有关。无论手术范围或辅助治疗如何，都建议进行长时间的监测，因为手术切除脊髓室管膜瘤可能会发生多年复发。